Inadekvat tillgång till vatten, dåliga boendeförhållanden och överbefolkning är några av de största utmaningarna invånarna i Kibera slåss mot. Dessa problem illustreras bäst genom fenomenet de ”flygande toaletterna”: polyeten- eller papperspåsar med mänskliga exkrementer som slängs över hustaken eller i de tränga gränderna. Problematiken förstärks av alla de följdsjukdomar som uppstår på grund av dålig sanitet och hygien.

AMREF har som ett led i ”Kibera Health Care Project” byggt upp ett hälsocenter där vi huvudsakligen vänder oss till barn, personer som lever med HIV/AIDS samt ungdomar och kvinnor inom reproduktionsvården. Programmet vill förstärka banden mellan sjukvården och den lokala befolkningen genom att involvera resurspersoner i alla typer av aktiviteter som främjar hälsovården.

Jag togs emot av Sakwa Mwangala som ansvarar för hela projektet och som introducerade mig för hälsovårdare och personal på kliniken. Efter en presentation av hela verksamheten visades jag runt i de olika enheterna, bl. a. familjeplanering, näringslära, förlossningssal, apotek, laboratorium, HIV/AIDS-läkare och TBC-läkare. Mycket imponerande att få ta del av denna omfattande och seriösa hälso- och sjukvård som bedrivs med knappa medel.

Familjeplaneringen är en viktig del i att förbättra förutsättningarna för både ungdomar och familjer. En utmaning är att involvera även männen och att få dem att förstå vikten av att kvinnorna använder preventivmedel.

Hälsocentret försöker uppmuntra mödrar att föda där och förlossningssalen är för det mesta fylld. I anslutning till salen finns ett särskilt rum där HIV/AIDS-drabbade mödrar föder för att minska smittorisken. De visade även stolt upp sin kuvös.

I ett rum tog en hälsovårdare emot oss och där tog han emot mödrar och barn och berättade om vikten av att äta rätt kost när man tar bromsmediciner. På en bricka stod det burkar som visade vilka nötter och bönor man bör äta, framför allt om man är drabbad av HIV/AIDS.

Bromsmedicinerna för barn ges i grötform och mödrarna vill då ofta ge gröten även till de barnen i familjen som inte är smittade med HIV/AIDS. Detta resulterar i att det/de barn som är sjuka inte får adekvat behandling och att övriga barn intar medicinerna utan att behöva det.

AMREF:s hälsocenter har även ett eget apotek där Kiberas invånare kan köpa mediciner till mycket förmånliga priser. Även de patienter som inte har möjlighet att finansiera sina läkemedel får behövlig hjälp.

Laboratoriet fyller en viktig funktion, framför allt för att identifiera HIV/AIDS-patienterna, men även för patienter som misstänks vara smittade med Tuberkulos.

Efter mitt besök i hälsocentret visades jag genom kåkstadens krokiga stigar. Vandringen övervakades noga av mina ledsagare och vi stannade sedan vid en skola där AMREF har etablerat ett så kallat PHASE-program (Personal Hygiene and Sanitation Education).

Genom programmet ser vi till att minska vattenburna sjukdomar och skolfrånvaron (många flickor är borta ca 4 dagar i månaden under menstruation på grund av att varken familjen eller skolan kan erbjuda sanitetsskydd).

Jag får ett varmt mottagande på skolgården som är full med glada barn som samlas kring mig. AMREF har installerat en vattencistern som de stolt visar mig. Jag kommer precis under lunchen där den dagliga majsröran serveras.

Efter ett besök i skolans bibliotek, som är mycket uppskattat av skolans elever, bjuds jag in till en runda i de olika klassrummen. Det var en ära att få berätta lite om Sverige för barnen som var mycket intresserade av alltifrån isbjörnar och rävar till snön vi har om vintern här i norr.

När jag lämnar Kibera senare under dagen inser jag att jag är mycket stolt över att få arbeta för en så viktig sak – att skapa hållbara koncept som stärker infrastrukturen inom sjukvård och sanitet.

Kombinationen av representanter från regeringen, lokala resurser, och organisationers engagemang betyder mycket för vårt arbete. Intensiv lobbying och stöd ska uppmuntra regeringen att ta ansvar för hälsa och utbildning i Kibera.

Caroline Edelstam Molin
Generalsekreterare, AMREF Sweden